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Replay - Discopathie et douleurs discogéniques : mythes, réalités et solutions concrètes - Par Jean-Philippe Deneuville

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 2h59
  
59 €


Suspicion de hernie discale ou discopathie : l’imagerie est-elle toujours utile ? Quels outils cliniques permettent un diagnostic fiable ? D’ailleurs, connaissez-vous la différence entre discopathie et douleur discogénique ?
 
Ces deux entités sont souvent au cœur des consultations pour douleurs rachidiennes. Pourtant, leur prise en charge reste marquée par des croyances parfois erronées et des conceptions simplistes qui nuisent à une prise en charge optimale.
 
Dans cette webconférence interprofessionnelle du 20 mars 2025 animée par Simon Lemaire, ostéopathe, Jean-Philippe Deneuville, MKDE, propose une exploration critique des connaissances actuelles pour définir ces douleurs, les diagnostiquer efficacement et les prendre en charge de manière adaptée. 

  • 1. Déconstruction des Idées Reçues : Entre Mythes et Réalité
    • Distinction entre douleurs discogéniques et discopathies : terminologie et implications cliniques.
    • Évolution historique de la perception des discopathies : de la dramatisation à la banalisation des images radiologiques.
    • Analyse critique des études scientifiques récentes et de leurs implications sur la prise en charge clinique. 
  • 2. Une Approche Fonctionnelle et Intégrée des Douleurs Discales
    • Présentation d'un modèle intégrant la douleur, l'altération structurelle et la fonction biomécanique.
    • Influence des paramètres musculo-squelettiques : activation des muscles spinaux, rôle des hanches dans la dynamique lombaire.
    • Impact des contraintes mécaniques et de la spécificité des activités physiques (sportifs, manutentionnaires, etc.). 
  • 3. Outils (Para)Cliniques et Prise en Charge Personnalisée
    • Identification des douleurs discogéniques en l'absence d'imagerie : tests et indices cliniques.
    • Utilisation rationnelle de l'imagerie par IRM : quand et comment l'intégrer dans la prise de décision ?
    • Communication avec le patient : éviter les messages alarmistes et favoriser une compréhension rationnelle de la pathologie.
    • Différenciation et prise en charge des différents types de discopathies : inflammatoire, mécanique, disco-radiculaire.
    • Indications d'orientation vers imagerie complémentaire, infiltrations ou chirurgie.
    • Outils et techniques de réhabilitation fonctionnelle : exercices, conseils posturaux et interventions adaptées.

Chapitrage :

00:00:38 - Présentation du CFPCO

00:01:24 - Présentation de JP Deneuville

00:02:49 - Les objectifs de la webconférence

00:03:59- Déconstruire les croyances autour de la discopathie

00:12:28 - Le cadre de raisonnement 

00:19:47 - La douleur discogénique

00:39:44 - Exemple de préférences directionnelles

00:42:22 - Le vieillissement du disque

00:49:20 - Sous-catégories de discopathies

01:04:49 - Hernie discale

01:11:50 - Anatomie de la racine nerveuse

01:13:30 - Pathophysiologie de la racine nerveuse

01:19:20 - Piste de traitement ?

01:49:41 - Discopathie "inflammatoire" ou active

01:58:08 - Pathophysiologie

02:10:34 - Gestion du patient douloureux chronique

02:18:51 - Diagnostic

02:29:16 - Questions / réponses

 

Page mise à jour le 26/03/2025

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