Approche ostéopathique de la douleur : sciatiques, cruralgies, brachialgies

Sciatique, cruralgie, brachialgie, douleur irradiante  aiguë et/ou chronique : des évolutions considérables dans le domaine du diagnostic et du traitement de la douleur, notamment grâce aux apports de l'approche neurodynamique, de la neuro-imagerie fonctionnelle et de l'avènement du modèle bio-psycho-social ont eu lieu ces dernières années.
 
En collaboration avec le groupe de recherche du CFPCO, Philip Moulaert a adapté cette approche à l'ostéopathie en développant le concept "d'ostéopathie neurale", particulièrement indiqué dans le traitement des douleurs irradiantes.

Ce concept s’appuie sur une démarche diagnostique rigoureuse et deux fondamentaux thérapeutiques :
  • Traiter le nerf - sans jamais l'étirer - par son environnement et ses interfaces (vertébral, tissulaire...) grâce à des techniques  spécifiques et à des corrections posturales adaptées
  • Améliorer la vascularisation et la mobilité du tissu nerveux et des méninges

Objectifs et valeurs ajoutées de cette formation : 
  • Identifier ce qui fait mal via les tests de reproduction des douleurs et au raisonnement clinique : muscle, articulation, disque, dure-mère, nerf
  • Poser un diagnostic neuro-musculo-squelettique précis : hernie discale, sténose foraminale, élongation du nerf,  syndrome canalaire, douleurs référées, dysfonction posturale...
  • Traiter en fonction du processus sous jacent : inflammation, augmentation de la mécanosensibilité, compression sténotique et sensibilisation centrale
  • S’approprier les différentes techniques manipulatives et protocoles de traitement spécifiques des douleurs irradiantes  aiguës et/ou chroniques : techniques de gliding, reconstruction neuroposturale
  • Comprendre l'intérêt des approches cognitivo-comportementales dans la prise en charge des douleurs chroniques
  • Savoir informer le patient et proposer un plan de traitement de la douleur en fonction du meilleur niveau de preuve 
  • Devenir un interlocuteur privilégié pour vos correspondants neurologues, neurochirurgiens ou responsables de centre antidouleur

Ce cursus est organisé en 2 modules : 
  • Module 1 : Diagnostic neuroméningé & Traitement ostéopathique des nerfs du membre inférieur
  • Module 2 : Traitement ostéopathique des nerfs du membre supérieur & Synthèse clinique

Approche ostéopathique de la douleur :
sciatique, cruralgie, brachialgie
Principaux points du programme

Module 1 : Diagnostic neuroméningé & Traitement ostéopathique des nerfs du membre inférieur

Jour 1 - 9H à 12H30 / 14H à 17H30 - 1 pause de 15 min par demi-journée

Théorie : Algologie et concept neuroméningé
  • Définitions des termes de la douleur, mécanismes neurophysiologiques et neurosciences
  • Douleur nociceptive, neuropathique et douleur d’origine centrale
  • Neurobiomécanique : influence des postures et mouvements sur la tension des nerfs périphériques
  • Différences fondamentales entre le tissu conjonctif et neural : mécanosensibilité et implications cliniques
  • Dysfonctions intra et extraneurales - Dysfonctions de mouvement et du contrôle moteur
Pratique supervisée en binôme :
  • Le slump test
  • Interprétation des résultats sous supervision et débriefing

Jour 2 - 9H à 12H30 / 14H à 17H30 - 1 pause de 15 min par demi-journée

Théorie : Bases du diagnostic neuro-musculo-squelettique
  • Examen clinique neuro-musculo-squelettique complet
  • Indications et contre-indications,
  • Fiabilité et limites des tests cliniques en thérapie manuelle
  • Performance des tests de reproduction de douleur
  • Diagnostic différentiel entre atteinte sténotique et atteinte de la mécanosensitivité
  • Routine clinique, questionnaires et orientation du patient
Pratique supervisée en binôme : Les manœuvres cliniques pour les membres supérieurs et inférieur
  • Evaluation clinique des nerfs périphériques
    • Tests de provocation (mécanosensibilité et sténotiques)
    • Tests de conduction
  • Tests d’inhibition musculaires et articulaires

Jour 3 - 9H à 12H30 / 14H à 17H30 - 1 pause de 15 min par demi-journée

Théorie :
  • Classification des dysfonctions neuro-musculo-squelettiques
  • Intégration des facteurs psycho-sociaux et du cognitivo-comportemental dans la gestion du chronique - première partie
Pratique supervisée en binôme :
  • Pratique des techniques de gliding du membre inférieur (mouvement du nerf dans sa gaine)
  • Pratique des techniques articulaires à visée neurale - quadrant inférieur
  • Traitement des dysfonctions posturales et du contrôle moteur pour le quadrant inférieur
  • Correction des postures lombaires - Intégration dans la prise en charge des TMS
  • Protocoles de traitement du quadrant inférieur :  sciatique, cruralgie, douleurs péri-trochantériennes ...

Jour 4 - 9H à 12H30 / 14H à 16H30 - 1 pause de 15 min par demi-journée

Théorie : Synthèse clinique et thérapeutique
  • Syndromes canalaires du membre inférieur
  • Synthèse clinique, aide à la décision, pronostic
Pratique : Consultation magistrale avec débriefing et révision pratique supervisée
  • Consultations magistrales (en fonction de la disponibilité des patients)
  • Etudes vidéo de cas cliniques avec débriefing

Module 2 : Traitement ostéopathique des nerfs du membre supérieur & Synthèse clinique

Jour 5 - 9H à 12H30 / 14H à 17H30 - 1 pause de 15 min par demi-journée

Théorie : 
  • Retour sur expérience suite au module 1
  • Analyse de cas clinique avec débriefing 
Pratique supervisée en binôme :
  • Reprise de la routine d'examen clinique devant une plainte concernant l'appareil neuro-musculo-squelettique
  • Reprise des techniques actives et passives en fonction des cas cliniques étudiés précédemment

Jour 6 - 9H à 12H30 / 14H à 17H30 - 1 pause de 15 min par demi-journée

Théorie :
  • Classification des dysfonctions neuro-musculo-squelettiques
  • Intégration des facteurs psycho-sociaux et du cognitivo-comportemental dans la gestion du chronique - seconde partie
Techniques :
  • Pratique des techniques de gliding du membre supérieur - libération du mouvement du nerf dans sa gaine
  • Pratique des techniques articulaires à visée neurale - quadrant supérieur
  • Traitement des dysfonctions posturales et du contrôle moteur pour le quadrant supérieur
  • Postures assises et travail sur ordinateur : analyse et corrections ostéopathiques
  • Protocoles de traitement du quadrant supérieur : NCB, canal carpien, épicondylite...

Jour 7 - 9H à 12H30 / 14H à 16H30 - 1 pause de 15 min par demi-journée

Théorie : Synthèse clinique et thérapeutique
  • Syndromes canalaires du membre supérieur
  • Synthèse clinique, aide à la décision, pronostic
Pratique : Consultation magistrale (selon dispo patient) avec débriefing et révision pratique supervisée.
Bienvenue à notre formation !
Vous trouverez ici :
1 - les étapes d'inscription à votre formation (hors conférences)
2 - des infos pratiques sur le lieu
3-  une liste d'hôtels proches
Etape 1 - Je m'inscris.
Je reçois immédiatement mon contrat de formation, le règlement intérieur et les CGV.

Etape 2 - Je renvoie au CFPCO :
- mon règlement + + les documents d'inscription signés + mon attestation RCP à jour 
     - règlement par virement: au nom du CFPCO - RIB : IBAN FR76 3000 3038 4200 0205 5420 043
     - par PayPal : indiquez comme adresse email contact@cfpco.fr, votre nom, prénom, et le titre de la formation
     - par chèque : à l'ordre du CFPCO

- envoyez vos documents
     - en .pdf dans votre espace personnel c
onnectez-vous à votre compte puis > Mes documents
     - par courrier au CFPCO, 11 rue de la Vistule, 75013 Paris en mettant bien votre adresse au dos pour éviter tout soucis postal

Etape 3 - Nous réceptionnons vos documents et vous contactons en cas de dossier incomplet
Etape 4 - Avant la formation nous vous envoyons :
  • Un mois avant la formation : les documents pour la demande de prise en charge FIFPL
  • Quelques jours avant la formation : les supports de cours en version pdf,  qui sont mis à votre disposition dans votre espace personnel, connectez-vous à votre compte puis > Mes documents
    Les supports ne sont pas donnés imprimés sur place sauf exception.
  • A réception de vos paiements : les attestations de paiement 
Etape 5 - Après la formation nous vous envoyons :
  • L'attestation de présence FIFPL, sous réserve d'avoir participé à l'intégralité de la formation, les feuilles d'émargement faisant foi.

A NOTER :
  • Votre dossier est considéré comme complet à réception de TOUS les documents + l'intégralité de votre paiement
    Pour vérifier où en est votre inscription connectez-vous à votre compte puis > Mes commandes
  • Connectez-vous à votre compte puis > Mes documents pour retrouver toutes vos attestations et supports de cours
  • Vous devez avoir un compte CFPCO pour vous inscrire, être mis en liste d'attente et recevoir des alertes > créer mon compte

  • Un certificat vous sera remis par l'enseignant à l’issue de la formation sous réserve d’avoir participé à l’intégralité de celle-ci.
  • Si vous souhaitez filmer la formation il sera possible, avec l’accord de l’enseignant et de votre binôme, de filmer l’enseignant lorsqu’il sera à votre table.
    L’enregistrement de vidéos pendant les formations n’est pas autorisé sauf accord exceptionnel de la direction et de l'enseignant.
  • Si vous devez réserver un titre de transport pour venir à la formation : nous vous recommandons de prendre des billets échangeables ou remboursables : des événements indépendants du CFPCO (grèves...) peuvent compromettre votre venue ou la tenue de la formation.
  • Infos pratiques par villes : voir ci-dessous

Deux prises en charge sont possibles selon votre cas : par le FIFPL et le crédit d'impôt. 
Nos formations ne sont pas prises en charge par Pôle emploi en 2017.

1-PRISE EN CHARGE FIFPL
  • Comment ça marche :

    • En tant qu'ostéopathe libéral  - code NAF 8690E ou 8690F -  vous avez droit à une prise en charge par le FIFPL allant jusqu'à 750 € / an et par personne, en 2017.

    • Les formations dispensées par le CFPCO dépendent de la commission FIFPL des ostéopathes.
      Ses formations -hors acupuncture et médecine traditionnelle chinoise- sont éligibles à une prise en charge pour les ostéopathes exclusifs.

    • La commission FIFPL des ostéopathes statue sur votre dossier une fois votre demande préalable effectuée.
      Vous saurez avant la fin de la formation si vous avez un accord préalable ou un refus.
      Une fois la formation passée et à réception de tous vos documents, vous recevrez la prise en charge financière par virement.
      Le montant de la prise en charge financière est en fonction du thème prioritaire ou non prioritaire de votre formation et de la consommation de votre budget annuel individuel.

    • L‘administrateur mandaté par le SFDO (seul syndicat représenté) décide de la prise en charge ou non de votre formation, selon les critères de prise en charge pré-établis en début d’année.
      Le CFPCO ne peut être en aucun cas tenu pour responsable du refus de prise en charge de votre formation. 
  • Quand et comment faire votre demande de prise en charge ?
1- Avant la formation : créez votre compte saisissez votre demande directement sur www.fifpl.fr espace adhérent.
Si vous disposez déjà d’un compte adhèrent vous pouvez directement y effectuer une nouvelle demande de prise en charge.
Le numéro de déclaration d'activité du CFPCO qui sera demandé est 11 75 41730 75.
2- Un mois avant la formation : vous recevrez de notre part et par email votre devis, votre programme et les informations complémentaires à saisir et poster dans le formulaire du FIFPL.

3- Après la formation : vous recevrez de notre part votre attestation de présence et de paiement, à joindre à votre demande de prise en charge dans votre espace adhèrent, sur www.fifpl.fr dans les plus bref délais.
Cela vous permet de finaliser votre demande afin de déclencher votre financement.

A savoir
 : vous retrouverez toutes vos attestations de paiement et de présence dans votre espace CFPCO, connectez-vous à votre compte puis > Mes documents
 
  • Etes-vous éligible FIFPL pour une formation CFPCO ? Si vous êtes :

    • Ostéopathe exclusif : oui car vous cotisez au fond FIFPL des ostéopathes
    • kinésithérapeute ostéopathe / kiné avec une pratique d’ostéopathe exclusif dans un autre cabinet : non car vous cotisez au fond FIFPL des kinés.
      Le CFPCO dépend de la commission des ostéopathes et n’a pas d’agrément avec la commission des kinésithérapeutes.
      Renseignez-vous auprès du FIFPL ou de votre syndicat professionnel pour une dérogation.
    • auto-entrepreneur : oui, pour en savoir plus > Service-Public-Pro.fr
    • inscrit(e) à Pôle Emploi : non,  mais vous pouvez être éligible à l'Aide Individuelle à la Formation de Pôle Emploi 
    • étudiant / jeune diplômé non installé : non car pour en bénéficier vous devez cotiser pour un fond de formation, ce qui n’est pas encore votre cas


  • Le FIFPL peut refuser la prise en charge de votre formation CFPCO si :
    -vous dépendez d’une autre commission que celles des ostéopathes
    -vous avez consommé le montant annuel auquel vous aviez droit
    -votre dossier est incomplet
    -vous avez trop tardé à compléter votre demande de prise en charge
    -le sujet de la formation est exclu des critères de prise en charge > voir les critères
    Les sujets exclus sont actuellement l’acupuncture et la médecine traditionnelle chinoise.

    Recours
     : si vous constatez qu’à situation égale un stagiaire a été pris en charge et pas vous, contactez le FIFPL pour demander une révision de votre dossier.

    Merci de noter que le CFPCO ne peut être en aucun cas tenu pour responsable du refus de prise en charge de votre formation. 

2- LE CREDIT D'IMPOT

En tant qu'ostéopathe libéral, vous pouvez en bénéficier car vous êtes considéré comme un chef d'entreprise !
Les entreprises imposées d'après leur bénéfice réel peuvent bénéficier d'un crédit d'impôt calculé sur les dépenses engagées pour la formation de leurs dirigeant.

  • Calcul du crédit d'impôt
    Le montant du crédit d'impôt est égal au produit du nombre d'heures passées en formation par le ou les dirigeants de l'entreprise (dans la limite de 40 heures) par le taux horaire du Smic (en vigueur au 31 décembre de l'année au titre de laquelle est calculé le crédit d'impôt).
    Exemple : une entreprise dont le dirigeant unique a suivi un séminaire de 3 jours (20 heures) en 2015 pourra déduire un crédit d'impôt de 192 € (= 20 x 9,61 €). Une formation de 40h effectuée en 2014 ouvrira à 40 x 9,61 € = 384,40 €  de crédit d'impôt.
    => Voir la fiche d'aide au calcul sur Service-Public-Pro.fr
  • Utilisation du crédit d'impôt
    Le montant du crédit d'impôt doit être reporté  :
    • Sur la déclaration complémentaire de revenu pour une entreprise individuelle,
    • Sur le relevé de solde n°2572 pour une entreprise soumise à l'impôt sur les sociétés.
      La déclaration n°2079-FCE-SD (également répertoriée sous le nom de Formulaire - Cerfa n°12635*06) doit être jointe à la déclaration annuelle de résultat déposée par l'entreprise.
  • A savoir
    - les dépenses de formation prises en compte pour le calcul du crédit d'impôt restent déductibles de votre bénéfice et ne doivent pas être réintégrées, 
    - le crédit d’impôt n’est pas cumulable avec une prise en charge du FIFPL,
    - les entreprises individuelles placées sous le régime fiscal de la micro-entreprise (ou les auto-entrepreneurs) ne sont pas éligibles au crédit d’impôt, mais ont droit au FIFPL.
    => Pour en savoir plus > Service-Public-Pro.fr 

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Laurent Fabre est ostéopathe D.O, diplômé du CEESO en 2003. Titulaire de plusieurs Diplômes Universitaires d’a...
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Philip Moulaert , DO, Msc, pratique l'ostéopathie depuis 35 ans. Il est actuellement professeur titulaire en thérapie manue...
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Directeur et Fondateur du CFPCO
Mathieu Schlachet , ostéopathe D.O. (CEESO - Paris) pratique en cabinet depuis 2001. Il a fondé en 2006 le CFPCO, devenu la r&...
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